宁神舒肝疗法治疗抑郁症的临床研究

抑郁症是一组以心境低落为主要特点的综合征，是当今社会严重威胁人类健康有着极高致死致残率的疾病，随着我国经济和社会的快速发展以及生活环境模式价值观念的改变，人们的心理压力精神压力不断加大，精神疾病尤其是抑郁症的发病率呈明显上升的趋势，引起广泛关注，目前国内外治疗抑郁症主要采用抗抑郁药物，由于抗抑郁药物大多针对单靶点进行，长期应用疗效降低，且有严重的毒副作用和过量的危险性，而且新型抗抑郁药价格昂贵，多数患者经济能力难以承受，因此寻求探索使用高效低毒副作用低价的方法已迫在眉睫，中医宁神舒肝疗法是极具探讨价值的具有中医特色的疗法。

临床资料

一般资料： 研究所有患者均来自我院，2004年2月2006年6月门诊及住院病人共60例，随机分为治疗组宁神舒肝疗法组30例和对照组百忧解30例，其中治疗组女性18例，男性12例，年龄最小20岁，最大58岁，病程最短1个月，最长3年9个月，门诊病人12例，住院病人48例，对照组中女性19例，男性11例，年龄最小21岁，最大62岁，病程最短1个半月，最长3年5个月，门诊11例，住院19例，两组病人年龄性别病程及就诊方式方面经统计学处理P>0.05，无显著性差异具有可比性。

诊断标准：西医诊断标准参照中国精神疾病分类与诊断标准第三版CCMD-3抑郁自评量表SDS，评分值<50分无抑郁;≥50分轻度抑郁;≥60分中度抑郁;≥70分重度抑郁;中医诊断标准符合中医肝气郁结类型的抑郁症诊断标准。

汉密顿抑郁量表HAMD，评分值<8分无抑郁;≥18分轻度抑郁;≥21分中度抑郁;≥26分重度抑郁;≥35分严重抑郁;

治疗方法

治疗组：选用宁神舒肝疗法调节情绪，能改善心脑血管血供，并能透过血脑屏障激活大脑海马区的神经干细胞，促使其通过分裂进行自我更新，使海马区萎缩逆转，恢复海马区功能，从而调节情绪，预防神经衰弱与抑郁症。对中老年人能修复脑细胞损伤、增加神经细胞数量，提高记忆力，能有效预防脑衰老，能有效治愈神经衰弱、失眠症及抑郁症。

西医对照组：药物百忧解方法百忧解20mg/，日早餐后顿服，7天为1个疗程，共6个疗程。

观察指标

两组病人治疗前和治疗后的2周、4周、6周时均做下列观察评定标准汉密顿抑郁评分量表HAMD;

疗效评定标准

根据治疗后HAMD评分的减分率，评定疗效减分率=治疗前总分治疗后总分/治疗前总分×100%，痊愈症状完全消失工作生活不受影响HAMD减分率≥75%，显效症状基本消失能参加工作工作生活能力达不到病前水平HAMD减分率≥50%，有效症状减轻或部分消失但工作生活能力差HAMD减分率≥25%，无效症状无改善或改善不明显HAMD减分率<25%。

结果

治疗组与对照组治疗前后疗效对比

表1显示宁神舒肝疗法治疗组治疗6周后显效率为73.33%，西医对照组组为56.66%，经检验治疗组疗效明显优于西医对照组(P<0.053)。

治疗组与对照组治疗前后HAMD评分对比，两组对比显示治疗组见效时间比西医治疗组快，且治疗6周后宁神舒肝疗法治疗减分率为69.92%，西医对照组减分率为45.43%，且有显著性差异(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。

讨论

抑郁症是脏腑阴阳气血失调的一种疾病，如不及时诊治常可罹患其他的疾病，本病多由七情内伤而成，如过于强烈的精神刺激或持久的不良因素，超过了人体的调节范围就回造成气机逆乱，气血失调成为疾病，痰郁瘀是脏腑内伤而造成的病理结果，三者之间相互交杂互为因果，疏肝理气解郁、化瘀活血行气止痛、养心安神以镇静催眠;肝气得疏心神得宁诸症自除。

宁神舒肝疗法可调三阴经之气机，调脾经之气血使心有所存神有所归，畅肝经之气机以开郁气散结，滞安肾经之精气以抑惊恐定神志，该疗法可以定向改善海马区的血供，纠正紊乱的大脑机制，激活萎缩的海马区中的神经干细胞，有效治疗失眠症、神经衰弱和抑郁症。

纠正紊乱的神经机制，调节人体脏腑，平衡阴阳，激活神经干细胞，镇静睡眠中枢，能有效改善睡眠状态，增强记忆力。能增加脑血流量，降低血粘度，特别能增加椎基底动脉及内耳迷路血供，从而减轻血管神经性头痛。

调节情绪：能改善心脑血管血供，并能透过血脑屏障激活大脑海马区的神经干细胞，促使其通过分裂进行自我更新，使海马区萎缩逆转，恢复海马区功能，从而调节情绪，预防神经衰弱与抑郁症。对中老年人能修复脑细胞损伤、增加神经细胞数量，提高记忆力，能有效预防脑衰老，能有效治愈神经衰弱、失眠症及抑郁症。

宁神舒肝疗法治疗本病疗效确切不仅克服了单纯西医的副作用，又可缩短病程极大的解除了患者的痛苦及经济负担，是一种较有研究价值的新型治疗方法。