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中医透皮热疗消癌疗法治疗肺癌临床体会

更新时间:2012年12月03日 相关文章

995健康提示:我院自1995年11月起至2009年4月底止,在近12年期间共研究中医透皮热疗消癌疗法治疗肺癌1600例。其中原发性肺癌1400例,继发性肺癌200例。在1400例原发性肺癌中有930例癌转移。男性患者1060例,占总病例的66%,最大年龄89岁,最小年龄18岁。女性患者54例,占总病例的34%,最大年龄77岁,最小年龄23岁。患者年龄在40岁以下(含40岁)120例,41~60岁750例,61岁以上730例。

我院自1995年11月起至2009年4月底止,在近12年期间共研究中医透皮热疗消癌疗法治疗肺癌1600例。其中原发性肺癌1400例,继发性肺癌200例。在1400例原发性肺癌中有930例癌转移。男性患者1060例,占总病例的66%,最大年龄89岁,最小年龄18岁。女性患者54例,占总病例的34%,最大年龄77岁,最小年龄23岁。患者年龄在40岁以下(含40岁)120例,41~60岁750例,61岁以上730例。

原发性支气管肺癌(简称肺癌)是最常见的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率日趋增加。临床表现以呛咳、咯血、胸闷、胸痛、气急、声音嘶哑、发热、消瘦、关节胀痛、皮肤改变为主,中年以上患者居多,男性多于女性。肺癌除初中期手术切除外,放疗、化疗及各种药物很难控制,死亡率极高。

如何控制肺癌的发展及转移,减轻患者痛苦,延长生命,是肺癌治疗上极为重要的问题,现将收集中医透皮热疗消癌疗法治疗肺癌患者1600例有关资料进行分析,并对中医透皮热疗消癌疗法治疗问题进行讨论。

中医透皮热疗消癌疗法治疗肺癌临床体会

治疗案例

接受中药治疗的肺癌病例,均有市级或市级以上医院CT或气管镜检查,绝大部分是晚期病例。其中直接用中医透皮热疗消癌疗法治疗者1210例,手术后改用中医透皮热疗消癌疗法治疗者120例,术后合并放化疗后改用中医透皮热疗消癌疗法治疗者80例,放疗、化疗后改用中医透皮热疗消癌疗法治疗者190例。

辨证施治

肺癌患者,多因正气虚损,突受六淫邪气侵袭,邪乘于肺,肺失宣降,痰凝气滞,瘀阻脉络,久而成块。此外,肺癌的发病与长期重度吸烟,多种环境因素、遗传因素、个体因素等有关。在临床上,大致可以分为两大类型。

1、邪盛正虚型

原发性或继发性肺癌,未经手术切除或放化疗。其症见:呛咳气急,痰中带血,胸闷疼痛,痛连胁肋肩胛,声音嘶哑或有发热,饮食渐减,肌肉消瘦,四肢乏力,关节胀痛,皮肤干燥或发痒,渴喜热饮,便秘或便溏,小便短赤,舌质红或青紫,苔厚腻或黄腻,脉浮紧或弦滑。证系肺经湿热、脾虚痰阻、气滞血瘀,治宜清肺化痰、健脾益气、活血化瘀,化痰理气,健脾益气,止咳定喘。

2、邪衰正虚型

肺癌切除或放化疗后,肿块消失、抑制,邪气已衰,正气更损,故见邪衰正虚征象。其症见:面色微黄或浮肿,纳减气短,头晕目眩,神疲乏力,肌肉消瘦,胸胁隐痛,痛连肩胛,便溏溲赤,舌质淡红,苔薄白,脉细数。证系余邪未净、正气大损,治宜扶正祛邪、健脾益气、润肺化痰止咳、补气养血。

病例介绍

例1,靳某,男,57岁。患者于2001年3月27日经福建医科大学附属协和医院CT检查,诊断:①左下肺癌(周围型),其团块约7cm×6cm;②双上肺大泡;③左肺门淋巴结转移。同年4月10日来我科门诊,主诉喘咳痰多粘腻,咯吐不爽,痰中带血,左侧胸胁闷痛,痛连左背肩胛,胃脘胀满,腹痛肠鸣,食减消瘦,四肢乏力,便溏溲赤,舌质淡红有紫斑,苔厚腻,脉弦滑。

给予中医透皮热疗消癌疗法系列药物加减清肺化痰、健脾益气、活血化瘀,患者服药二个疗程。第一个疗程,每日2服,连服1个月;第二个疗程,每天1服,连服5个月,计服药210剂。患者在治疗过程中,病情明显好转。因家庭经济困难,在服药期间,每天仍开摩的载客,追踪观察至2008年10月28日,存活期7年6个月。

例2,黄某,女,62岁。患者于2003年6月6日经福清市医院CT检查,诊断:①左上肺中央型肺癌,其团块约4.9cm×3.1cm。②纵隔淋巴结肿大。同年7月1日来我科门诊,主诉喘咳痰多,咯吐不爽,痰中带血,左胸胁闷痛,胃脘胀满,腹痛肠鸣,饮食渐减,肌肉消瘦,四肢乏力,便秘溲赤,舌质淡红,苔白腻,脉浮紧。证系肺经湿热、脾虚痰阻、气滞血瘀。

给予中医透皮热疗消癌疗法随症加减清肺化痰,健脾益气,理气化瘀;患者服中药治疗9个月,计服药115剂,病情基本治愈。因家庭经济困难,无法继续服药,追踪观察至2011年7月5日,存活期8年。

例3,李某,女,72岁。患者于2004年10月5日经福清市医院CT检查,诊断:①右肺上叶结节影,考虑周围型肺癌。②双侧胸腔积液较前增多。③心包少量积液。同年10月12日来我科门诊,主诉呛咳气急,痰中带血,右胸胁胀痛,痛连右背肩胛,声音嘶哑,时有发热,饮食极少,肌肉消瘦,四肢乏力,便溏溲赤,舌质淡红,苔白腻,脉弦细。证系肺经湿热、脾虚痰阻、气滞血瘀。

给予中医透皮热疗消癌疗法辨证论治清肺化痰、健脾益气、活血化瘀;患者服中药治疗2个月,计服药40剂,病情明显好转。同年12月29日再经福清市医院CT复查。诊断:①右肺上叶结节影较前有所吸收。②双侧胸腔及心包积液已大部分吸收。患者照上方继服中药60剂,诸症均消失,饮食正常,体重增加,能料理家务。追踪观察至今(2012年4月30日)患者一切如常。

治疗效果

以上病例用中医透皮热疗消癌疗法治疗,其中有效143例,占总病例的89%;无效17例,占总病例的11%。

① 生存期5年以上有860例,占总病例的53.8%。

② 生存期3年以上有450例,占总病例的28.1%。

③ 生存期2年以上有160例,占总病例的1%。

④ 生存期1年以上有90例,占总病例的0.6%。

⑤ 生存期6个月以上有30例,占总病例的0.2%。

⑥ 生存期3个月以上有10例,占总病例的0.06%。。

临床体会

1 中医透皮热疗消癌疗法系列药物重在清热利湿。湿为阴邪,易遏气机,进而伤阳。湿郁化热可形成湿热证候。湿热困于脾胃,湿浊残留不清,气滞血瘀,结于肺脏,渐成肿块,故治宜清热利湿,使湿从小便而出,脾胃运化功能增强,喘咳痰多、胸闷疼痛、胃脘胀满、饮食减少、便溏溲赤、苔厚腻等湿困征象自会消除。

因此,中医透皮热疗消癌疗法系列药物重用清热利湿、和胃消食的药物,能增进食欲,改善症状,消除或控制病灶发展,从而达到早日康复的效果。

2 中医透皮热疗消癌疗法系列药物重在健脾化痰。脾主运化、主肌肉、四肢、脾统血。古人云:脾为生痰之源,肺为贮痰之器;肾为先天之本,脾为后天之本。补肾虽为固本之举,惟须缓图,难收近功。健脾则为当务之急,脾运得健,水谷精微得以生化不竭,充养周身,饮食渐减、肌肉消瘦、四肢乏力、便溏溲赤等虚损征象自会消除。因此,在治疗肺癌时,中医透皮热疗消癌疗法系列药物顾及患者的胃气,重用健脾益气的药物,以增进食欲,增强患者机体的抵抗力,对消除或控制肿瘤的发展起到了重要的作用。

3 除上述外,中医透皮热疗消癌疗法系列药物活血化瘀亦不宜忽视。肺癌为正气虚损,突受六淫邪气侵袭,邪乘于肺,肺失宣降,痰凝气滞,瘀阻脉络,久而成块。血属有形,阻结于肺脏,因而痛有定所。治以清热利湿、健脾化痰为主,佐以活血化瘀。肺癌术后或放化疗后的治疗,关键是除邪务尽问题。如果余邪未清,死灰复燃,则邪势鸱张,常不可制约。

因此,中医透皮热疗消癌疗法系列药物在肺癌治疗过程中应以连续治疗1年以上为妥,不宜间断,以防复发或转移。

总之,肺癌属难愈之疾,且病程较长,必须说服患者注意精神生活,饮食调养。应忌食高脂肪、高蛋白食物,以免助长癌细胞发展。如病退之后,亦宜继续中医透皮热疗消癌疗法系列药物调理,以扶养脾胃为主,俾能巩固疗效;对各种肿瘤可防、可控、可治,疗效确切。

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