浅谈胃癌的诊断方法

近年来，胃癌在我国病发率很高，往往已经发现早已到了中晚期，着实令患者和家属痛苦不堪，其实，胃癌是可以在早期发现的。

1.实验室检查

胃癌标志物：胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到，可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查，如各种酶和来源于胚胎的标志物。癌基因：一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关，但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达，所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期，且多发生于未分化型胃癌。此外，p53基因、CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关，并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果。

2.内镜检查法

早期胃癌并不具有特异性临床症状，所以对40岁以上，有明显消化不良症状或癌前期病变患者，应常规作胃镜检查。与它可以直接观察病变形态，视野阔，分辨力强，活检准确率高。

3.放射学检查

虽然病变绝大多数能被发现，但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变，压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要，4种检查方法可相互补充证实，提高恶性病变的检出率。随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用，使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计，CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合率可达到70%以上，最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题，不适用于普查。

4.超声内镜检查

增加了内镜的诊断范围，同时缩短了超声探头与靶器官的距离，使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%，判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70～80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。

以上内容就是一些关于胃癌诊断的的方法，希望能够帮助您了解胃癌。如果您想了解更多胃癌的症状及胃癌的治疗方法请咨询我们在线专家，我们医院开通了全国爱心救助信息咨询平台，我们会尽全力为您解答，帮助患者尽快解除胃癌的困扰，重新踏上健康之路!若是发现有胃癌的症状一定要早治疗，并选择正确的胃癌治疗方法和治疗胃癌最好的医院。