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专家介绍外伤性截瘫的几项病因
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- 更新时间:2013年05月31日

我想很多人都想了解一下外伤性截瘫的几项病因那么下面小编就来帮助大家做下整理与归纳吧
1、脊髓受压型:属继发性损伤,可由下列诸因素引起,形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后,局部组织充血、水肿,因血运障碍,水肿加重,使脊髓受压更为严重,一般持续-周。椎管内出血,硬膜外血管破裂出血,由于蛛网膜间隙大,故早期不易引起脊髓受压。
髓质内出血,可造成邻近的神经细胞及神经纤维的破坏,脊髓灰质较白质更易出血,这种出血有时很广泛,可累及上、下数个脊髓节段。骨折、脱位或异物压迫,移位的椎体,碎骨片,突出的椎间盘组织,断裂的弓间韧带,或其他异物均可压迫脊髓或马尾神经。脊髓蛛网膜粘连,由于脊髓挫伤,蛛网膜下腔出血,损伤组织机化,瘢痕组织形成,均可产生蛛网膜粘连或形成假性囊肿,压迫脊髓及马尾神经根。
2、脊髓休克型:脊髓本身无解剖学上的显著变化,脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变,仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查,在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍,一般在-3周后可完全或大部分恢复,不留任何器质性病变后遗症。
3、脊髓本身,其损伤程度可有很大差别,轻度损伤,如脊髓突然一挫,脊髓本身无明显器质性的改变,往往表现脊髓休克,以后逐浙恢复,预后较好。重度损伤,可发生硬脊膜外血肿,随着血肿的被吸收,大部分功能可以恢复,仅留有少部分后遗症。极严重的损伤,可发生脊髓完全横断,神经细胞被破坏,神经纤维断裂,造成不可恢复的终身瘫痪。
外伤性截瘫的中医病机:
外伤性截瘫是督脉损伤所致。督脉是阳经之会,督伤络阻,因而出现肢体瘫痪,麻木不仁,进而出现脏照明阳失调。
外伤性截瘫的临床表现:
(1)有严重的脊柱损伤史。
(2)脊髓休克:损伤节段以下弛缓性瘫痪,感觉及骨骼肌反射消失,大便失禁,小便潴留。一般持续2~4周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。
(3)感觉障碍:损伤平面以下各种感觉均丧失。脊髓休克过后,不完全性脊髓损伤者的脊髓功能可少许、部分或大部分恢复,感觉逐渐出现,马鞍区有感觉者属不完全性脊髓损伤;横断性脊髓损伤者的感觉功能不能恢复。
(4)运动功能:脊髓休克期过后,脊髓部分损伤者可逐步出现肌肉的自主活动,但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等,足趾有自主性微动者属不完全性脊髓损伤。脊髓横断性损伤者,损伤节段以下的运动功能完全消失,医学教|育网搜集整理但肌张力逐渐增高,反射亢进。
综上所述,如果我们合理的治疗,病情一定会有很大的好转。不过,小编还是要提醒大家,一定要保护好我们的身体,一旦有疏忽,就会造成意想不到的后果。祝大家身体健康。
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