995健康提示:贲门癌引起的急性上消化道大出血,多因癌肿侵蚀血管所致,通常难以自行停止,即使缓解也是出血量的减少;同时这类病人年龄偏大,血管脆性增加,出血更不易自止。
贲门癌引起的急性上消化道大出血
多因癌肿侵蚀血管所致
通常难以自行停止
即使缓解也是出血量的减少;同时这类病人年龄偏大
血管脆性增加
出血更不易自止
出血量大
酷似肝硬化食管胃底静脉曲张出血
对于内科治疗出血效果不佳者
尤其是老年人影响到贲门癌出血的可能
急诊胃镜检查有着非常重要的意义
时间越早
其出血的病因诊断和定位准确率越高
资料表明:在24小时内约有78%的患者可确定出血部位48小时内有60%的可确定出血部位
48小时后仅有32%可确定出血部位;同时内镜下止血
明确病因
早期可选手术
对于年龄50岁以上无胃病史的;或胃病史20年以上的;上消化道出血为40岁以上
虽有胃病史
但不足3年的
应考虑胃癌出血
贲门癌早期手术切除率可达到85%
比同期非出血性胃癌(78%)要高
而且证明此类出血并非晚期并发症
TIP:贲门癌的早期症状有哪些
1、贲门癌早期患者会发现胸骨后胀闷或轻微疼痛这种症状并非持续发生
而是间歇或在劳累后及快速进食时加重
2、有的贲门癌病人在吞咽食物时的异物感咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感
而且常固定在一个部位
有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉
因症状轻微并呈问歇发生
也易为病人所疏忽
3、病人均会有吞食停滞或顿挫感即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉
这情况也非持续
只有在病变发展后才逐渐明显起来
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