胰腺癌鉴别诊断

目前有多数疾病的临床表现与胰腺癌极其相似临床上常将胰腺癌与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌等疾病进行鉴别

首先如何区分胰腺癌患者胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛但腹痛多与饮食有关黄疸少见利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查可将二者进行鉴别

原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性一般可先有肝肿大黄疸往往在后期出现腹痛不因体位改变而变化超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变

胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛急性发作时常有发热和白细胞增高黄疸多在短期内消退或有波动无明显体重减轻

黄疸型肝炎：有接触史经动态观察黄疸初起时血清转氨酶增高黄疸多在2～3周后逐渐消退血清碱性磷酸酶较低

急性胰腺炎：一般发病较急血白细胞、血尿淀粉酶升高慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸和胰腺癌很相似胰腺深部癌压迫胰管也可引起胰腺周围组织的慢性炎症通过胸部X片观察胰腺钙化点有利于诊断慢性胰腺炎

由于对胰腺癌与很多疾病非常相似为了避免胰腺癌误诊情况的发现相信对区分胰腺癌内容的了解可以帮助患者更及时的确诊病情

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