胰腺癌鉴别诊断

目前，有多数疾病的临床表现与胰腺癌极其相似，临床上常将胰腺癌与胃部疾病、黄疸型肝炎、胆石症、胆囊炎、原发性肝癌、急性胰腺炎、壶腹癌等疾病进行鉴别。

首先，如何区分胰腺癌患者胃部疾病：胃部疾患可有腹部疼痛，但腹痛多与饮食有关，黄疸少见，利用X线钡餐检查及纤维胃镜检查可将二者进行鉴别。

原发性肝癌：常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白阳性，一般可先有肝肿大，黄疸往往在后期出现，腹痛不因体位改变而变化，超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。

胆石症、胆囊炎：腹痛呈阵发性绞痛，急性发作时常有发热和白细胞增高，黄疸多在短期内消退或有波动，无明显体重减轻。

黄疸型肝炎：有接触史，经动态观察，黄疸初起时血清转氨酶增高，黄疸多在2～3周后逐渐消退，血清碱性磷酸酶较低。

急性胰腺炎：一般发病较急，血白细胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸，和胰腺癌很相似，胰腺深部癌压迫胰管也可引起胰腺周围组织的慢性炎症。通过胸部X片观察胰腺钙化点有利于诊断慢性胰腺炎。

由于对胰腺癌与很多疾病非常相似，为了避免胰腺癌误诊情况的发现，相信对区分胰腺癌内容的了解可以帮助患者更及时的确诊病情。