995健康提示:宫颈癌治疗方案的选择与肿瘤的期别、病理类型、患者的年龄、一般状况和其他因素有关。宫颈癌的治疗方法有手术、放疗、化疗等,可能同时联合几种治疗方法。
宫颈癌治疗方案的选择与肿瘤的期别、病理类型、患者的年龄、一般状况和其他因素有关宫颈癌的治疗方法有手术、放疗、化疗等
可能同时联合几种治疗方法
医生会向病人解释可选的治疗方案
并告知每个方案可能出现的结果
医生可以和病人一起
共同制定合适的治疗方案
手术
0期可行环形电刀切除术(LEEP)或冷刀锥切术LEEP利用低电压产热的环形电刀来切除整个宫颈的移行带
如位置已确定
可选择LEEP替代冷刀锥切术
因为LEEP可于门诊施行
快速且仅需局麻
但目前尚无证据证明LEEP可完全代替锥切
ⅠA1、ⅠB、ⅡA期患者可以行根治性子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术
手术的优点是:可保留卵巢、准确界定肿瘤范围、合并症出现早且可治、对阴道情况影响不大但也存在其缺点:手术死亡率<1%
长期膀胱功能障碍发生率3-4%
泌尿系瘘/狭窄发生率1-2%
10-15%的病例需术后放疗;可有阴道缩短及性功能障碍;对于一些老年患者及病理性肥胖的患者不能手术
对于术后病理显示有高危因素的患者往往需要进行辅助化疗
放疗
放疗是利用高能量射线杀死肿瘤细胞因鳞癌对放疗敏感
而宫颈癌绝大多数是鳞癌
所以放疗是治疗宫颈癌的重要手段
放疗可用于各期的宫颈癌患者
尤其是较晚期或身体情况不适合手术的宫颈癌患者
其缺点为:有2-6%的患者
尤其是绝经后妇女
有严重的膀胱/肠损伤、卵巢功能破坏、阴道狭窄及性功能障碍
化疗
化疗是就是利用细胞毒药物来杀死肿瘤细胞化疗通常按周期给药
一般化疗一个周期后休息一段时间再化疗
如此周而复始
周期数根据患者具体情况每人不同
宫颈癌的化疗方案主要是应用以铂类药物为基础的化疗有效药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、5-Fu、BLM、丝裂霉素、长春新碱等目前
复发和难治的宫颈癌均采用综合治疗的方法
我院妇科擅长对于难治宫颈癌的化疗
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