核形细胞肉瘤 原单核细胞肉瘤和急性单核细胞白血病的认识

核形细胞肉瘤 原单核细胞肉瘤和急性单核细胞白血病的认识

目的提高对原单核细胞肉瘤和急性单核细胞白血病的认识和诊断水平.方法 报道1例中年男性患者,最初表现皮肤多发结节,发病9个月后转化为急性白血病,对其外周血、骨髓及皮肤肿物标本分别采用光镜、免疫组化染色、免疫表型和染色体核型分析来研究肿瘤细胞的特征.结果 本例患者皮肤肿瘤由梭形细胞组成,侵犯皮肤层和皮下组织,免疫组化示CD68(++)、CD43(+++)、CD15(++)、CD14(+)、溶菌酶(++)、髓过氧化物酶(+/-),诊断为原单核细胞肉瘤,转化为白血病后骨髓细胞表达CD13、CD33、CD64、CD15、CD68、CD38,弱表达髓过氧化物酶,确诊为急性单核细胞白血病.结论 原单核细胞肉瘤少见,可长时间后侵犯骨髓转变成为急性单核细胞白血病,应予重视

核形细胞肉瘤 核形细胞肉瘤 原单核细胞肉瘤和急性单核细胞白血病的认识

单核细胞肉瘤确实很少见属于血液病可以到相对的医院血液科就医治疗上以化疗为主必要时可以手术放化疗中医治疗

单核细胞肉瘤属于白血病的一种预后不是很好随着医学技术的发展白血病的治疗效果不断提高良好的治疗可以有效地延长患者的生存期建议保持良好的心态积极配合医生治疗并注意平时的饮食等习惯

病例形态描述：

(一)骨髓片

1.取材、涂片、染色良好粒(-)油(++)

2、增生减低 G-175% E-05% G/E-35/l

3、粒系比例减低形态大致正常

4、红系比例减低偶见晚幼红成熟红细胞部分大小不

5、淋巴细胞比例、形态大致正常

6、单核细胞比例增高以原幼单为主其胞体部分不规则胞浆丰富染色质疏松可有扭曲、折叠

7、全片未见巨核细胞血小板少见

二血片

1、白细胞数减少

2、粒细胞比例减低形态大致正常

3、成熟红细胞形态未见明显异常计数100个白细胞未见有核红细胞

4、淋巴细胞比例增高为成熟细胞

5、血小板少见