995健康提示:贲门癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病之一,对患者造成的伤害非常严重。在贲门癌治疗期间,也要做好护理工作,避免并发症的出现,增加患者的痛苦
贲门癌是生活中常见的恶性肿瘤疾病之一,对患者造成的伤害非常严重。在贲门癌治疗期间,也要做好护理工作,避免并发症的出现,增加患者的痛苦。那么,贲门癌的并发症有哪些?下面就请中医肿瘤医院的专家为大家详细的介绍一下:
贲门癌的并发症有哪些
1、吻合口瘘。
贲门癌专家指出,这是贲门癌术后的严重并发症,发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4—6天发生,也可更迟。
一旦发生,应及时、充分引流或再次手术。
2、脓胸。
由于正常情况下食管内有细菌存在,贲门癌手术属于污染手术,术后可并发脓胸。脓胸的治疗原则是行胸腔闭式引流及应用抗生素。
3、吻合口狭窄。
这种情况多在手术后2—3周发生,也有迟至2—3个月后开始出现,病人主要有不同程度的吞咽困难表现。
吻合口狭窄与吻合方式、吻合口感染、吻合口漏及病人本身为瘢痕体质等因素有关,经检查确诊者,可进行食管扩张或腔内支架扩张,如效果不佳,还可行狭窄处切除,再次吻合。
4、肺部并发症。
一般情况下。贲门癌多数为年龄较高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手术后因切口疼痛等原因,不愿咳痰,造成支气管分泌物潴留,易并发肺炎、肺不张。
一旦发生肺部感染,应加大抗生素用量,并作药物敏感试验及痰培养,以选择敏感抗生素。
5、乳糜胸:正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行,手术中在分离食管时有将它损伤的可能,如果贲门癌向周围组织外侵严重,则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。
胸导管损伤在手术后24小时多能表现出来,胸腔引流管引流量多在每天500毫升以上。如果病人开始进食,引流量更大。
病人可有胸闷、气急、心悸等症状,胸部摄片可发现胸腔内大量液体。一旦确诊乳糜胸,应及时作胸腔闭式引流,排除积液,使肺复张以利胸导管损伤处愈合。
如经上述处理,严密观察2~3天后,乳糜液流量无减少,应再次开胸进行胸导管破裂处缝合结扎。不能拖延时间过长,以免病人营养消耗过多,增加手术危险性。
了解了贲门癌并发症,那么贲门癌的症状有哪些呢?下面就为大家介绍一下:
1、精神错乱:常给患者的家庭带来更大的痛苦,也是医护人员处理濒死患者的一个难题。常见的原因是药物引起:如酸吖啶等镇静药物常引起幻觉,鸦片类止痛剂可引起妄想症,糖皮质激素能引起轻度躁狂。
2、呼吸困难:是贲门癌晚期症状中难以处理的症状之一,应根据不同的原因加以处理:如支气管扩张剂可治疗支气管痉挛引起的呼吸困难。
因肺部感染而致的呼吸困难可使用敏感的抗生素。心脏功能不好引起的呼吸困难可应用利尿剂控制心衰,防止肺水肿的发生来控制,并做急诊放射治疗。
3、腹泻:化疗、下腹部放疗或肠道手术所致的吸收不良都可引起腹泻,细菌感染,脂肪吸收困难,对特殊食物过敏,精神心理因素都可能是引起腹泻的原因。
4、食欲不振:可能与全身不适或情绪抑郁、紧张和忧虑以及胃肠道念珠菌病、便秘等有关,也可由肿瘤本身引起,患者对食物缺乏兴趣,甚至一提起食物就出现恶心这种贲门癌晚期症状。
5、呃逆:这种贲门癌晚期症状常因胃、食管下段或肝的肿瘤刺激横膈膜引起。吸入二氧化碳可暂时控制症状,氯丙嗪、安定、灭吐灵可缓解症状,皮质类固醇可有助于减少横膈膜的压力,呋硫硝胺有时也有效。对顽固性呃逆可行膈神经切断术。
6、贲门癌感染:晚期贲门癌患者在经受各种治疗后,机体的防御机能受到一定的损伤,特别是在放疗和化疗后,他们很容易受到致病菌的感染而导致死亡,因此,预防和治疗感染对晚期贲门癌患者来说是至关重要的。
7、恶心呕吐:贲门癌晚期症状恶心和呕吐可能是治疗的副作用。也可能是贲门癌侵犯消化或神经系统而引起的,也可能是焦虑等心理作用。一般应针对患者不同的原因对症处理。
以上就是中医肿瘤医院对于贲门癌并发症的相关介绍,希望可以给大家一些帮助,在生活中帮助贲门癌患者做好护理工作,减少并发症的发生。
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