995健康提示:贲门癌是生活中常见的恶性肿瘤之一,给患者造成极大的伤害。目前,手术治疗是贲门癌主要的治疗方法,在患者进行贲门癌手术之后,症状会得到缓解,患者的痛苦会减少
贲门癌是生活中常见的恶性肿瘤之一,给患者造成极大的伤害。目前,手术治疗是贲门癌主要的治疗方法,在患者进行贲门癌手术之后,症状会得到缓解,患者的痛苦会减少。但这个时候患者也不能松懈,要对患者做好术后护理,防止贲门癌复发。那么,贲门癌术后护理措施有哪些?下面就为大家详细的介绍一下:
1、观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受,患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。
处理原则:
①胸膜腔引流,促使肺膨胀,
②选择有效的抗生素抗感染,
③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。
这是贲门癌手术后的护理的重要方面。
2、严格控制饮食:食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。
安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。贲门癌手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。
术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
3、密切观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,贲门癌手术后1~3天拨除引流管。
4、保持胃肠减压管通畅:贲门癌手术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
贲门癌手术疗效的好坏会直接影响贲门癌患者的病情,特别是会影响贲门癌患者的生存期。那常见的影响贲门癌手术疗效的因素有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的影响贲门癌手术疗效的因素。
1、术前放射综合治疗:能提高治愈率,和减少贲门癌手术中肿瘤扩散也能提高存活率。
2、区域淋巴结转移:是影响贲门癌手术疗效的重要因素,无淋巴结转移者根治性切除5年存活率为50%左右,有淋巴结转移者不到20%。
3、癌肿浸润的深度:肿瘤浸及肌层者5年和10年存活率为50%和40%左右;浸及全层为40%和30%;浸润食管外周者分别为10%和5%。
4、切缘癌残留与否:贲门癌粘膜下浸润是其转移特点之一,如切缘癌残留者如为浸润性癌则无5年以上生存者。这是常见的影响贲门癌手术疗效的因素。
以上就是中医肿瘤医院对于贲门癌术后护理的相关介绍,希望可以帮助大家更多的了解贲门癌的相关知识,帮助贲门癌患者做好术后护理,巩固疗效,帮助患者早日康复。
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