糖尿病与肾脏的关系

糖尿病与肾脏的关系肾乃生命之源每天都为我们排除体内毒形成尿液为我们提供源源不断的动力那么肾脏与糖尿病这个病症有怎样的关联呢?

糖尿病与肾脏的关系

在糖尿病早期肾脏体积增大用超声波或静脉肾盂造影检查显示肾脏体积比正常人大30%%左右肾小球和肾小管均有不同程度的代偿性增大功能性改变主要为肾小球滤过率增高比正常人高20%%-40%%肾血浆流量和滤过分数也大多增加在糖尿病控制不良时尿白蛋白排出量增多

大约在患病2-5年后用电镜观察可见到肾小球毛细管基底膜增厚系膜区有基底膜基质沉积出现毛细管襻折叠和融合毛细血管阻塞在动物实验证明这些早期改变在糖代谢正常后可防止或逆转在人类已有证据提示血糖控制不良是发生糖尿病肾脏损害和临床蛋白尿的重要原因

在晚期由于肾小球基底膜不断增厚出现肾小球透明变肾小球硬化一部分残余有功能的肾小球代偿性增大随着肾单位的不断破坏逐渐出现肾功不全

在显微镜下观察到的特征性病理改变为结节性肾小球硬化 结节呈圆形、椭圆形或锥形直径为20-200mμm内含透明物质PAS染色阳性结节可累及数个肾小球有时在某些肾小球可见到多个结节肾小球塌陷弥漫性肾小球硬化程度一般较轻出现较早较常见病程超过10年者可见于90%%以上患者

病变范围广泛血管系膜以至整个肾小球基底膜增厚PAS染色阳性电镜检查可发现血管系膜中有基膜样物质可以与结节性硬化同时存在属非特征性改变亦可见于其它类型肾病

渗出性肾小球硬化有二种表现一种为囊内小滴由球蛋白、粘多糖和白蛋白等物质积蓄在肾小球毛细血管外周形成新月体同时也可积蓄在球囊内使囊腔呈纺锤状毛细血管襻陷闭另一种为纤维蛋白样帽发生在肾小球血管襻的外周染色呈强嗜伊红性呈半月状或团块状

糖尿病与肾脏的关系以上就是我们今天要说的内容一旦发现病症及时接受治疗同时合理搭配自己的饮食无论是治疗还是预防都要从小事入手如有需要马上就医最后祝大家身体健康

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