免疫清除康肾疗法治疗糖尿病肾病疗效评估

糖尿病肾病(DiabeticNephropathy，DN)是糖尿病临床常见的三大合并症之。有资料显示，糖尿病人进行肾活检90%有肾脏病变，其治疗难度大，病死率高。其中死于肾功能衰竭者是非糖尿病人的17倍，占6%的死亡率。在30岁以前开始患糖尿病的患者中，死于肾功能衰竭者达50%。现代医学认为，糖尿病人一旦出现蛋白尿，病情将持续发展，无法逆转，3—5年即可能发展到肾功能衰竭的阶段，最终可导致死亡

迄今为止，大量研究表明，免疫反应糖尿病微血管病变不仅是糖尿病最常见的并发症，而且是糖尿病主要的致死原因。要提高糖尿病患者的生存质量和延长生命，就必须寻找治疗糖尿病微血管病变、特别是糖尿病肾病的有效方法。早期糖尿病肾病的研究较多，在中医治疗上取得了较好的效果，但是对于中后期则文献论述较少，治疗难度更大。

祖国医学认为本痫的病因主要是禀赋不足、五脏虚损、饮食不节、劳逸失度、感受外邪、七情内伤及失治误治等。糖尿病肾病是由糖尿病发展而来的，故其病机主要是消渴病治不得法，阴滓愈亏，肾元受损，肾阴不足，肝木失养，肝肾阴虚，日久气阴两伤，阴损及阳，阴阳两伤，脾肾亏虚，加之痰浊瘀血阻滞而成。

现代医学认为本病与自体免疫的超敏反应、蛋白非酶性糖基化、多元醇代谢通路活性增加、血流动力学改变、高血压、氧化应激、肾小球基底膜屏障改变等因素有关。

我院从事糖尿病研究数十年，在糖尿病及其并发症的治疗上应用中医免疫清除康肾疗法治疗糖尿病肾病，临床疗效较好。在长期的临床实践和研究观察中发现，病人进入临床期后，往往出现尿少、尿浊、水肿、胀满、畏寒、倦怠乏力，甚至关格等症，用温阳活血利水法，可较好地改善临床症状，延缓病情发展、恶化，部分病人肾功能亦有明显好转，显示了中医在本病治疗中的优势。

随着研究进展，为了进一步扩大样本例数，从多层次、多角度对比观察，量化测定客观指标，以进一步证实改进免疫清除康肾疗法治疗糖尿病肾病少阴证的有效性及相关中医药的优势，并探讨其治疗机理，为研制防治糖尿病肾病的有效方法和机理提供科学依据。将60例符合临床期糖尿病肾病的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例予免疫清除康肾疗法，对照组30例予西药开搏通。治疗观察8周。比较治疗前后临床症状和血糖、肾功能、血脂、血压等变化情况。

两组比较有显著性差异(P＜0.05)

自身治疗前后比较具有非常显著差异(P＜0.05)，Δ与对照组治疗后比较(P＜0.05) 有显著性差异

自身治疗前后比较(P<0.05)具有非常显著差异，Δ与对照组治疗后比较(P<0.05)差别无统计学意义

结论：

免疫清除康肾疗法在糖尿病肾病治疗上有利于改善临床症状，保护肾功能，减少尿蛋白排泄，改善血脂，降低血压，从而延缓和阻止病情的进展、恶化，提示中医药治疗本病具有较好的优势。

综上所述,随着对糖尿病肾病治疗研究的不断深入,中医表现出较好的疗效,有着良好前景,中医诊断、辨证分型、疗效评定标准，文献报道的许多资料均证实了中医治疗肾脏疾病可靠疗效,通过进一步统一分期、分型、诊断、疗效判定标准,使其更具可比性、科学性。在中医理论指导下,充分利用现代科技手段,使免疫清除康肾疗法治疗肾脏疾病的研究取得更大的成果。