癌症患者常见精神心理症状和治疗措施(二)

焦虑：焦虑是晚期癌症患者常见的心理精神症状，两比如心情紧张不能放松，难以形容的不适，睡眠不好常伴恶梦，喜怒无常、情绪多变，注意力不集中，预感死亡临近，有自卑感。有时还会伴有一定的自主神经功能紊乱，比如恶心、心悸、出汗、震颤、疲倦、乏力、尿频等躯体症状。可以发生在检查和诊断时，也可以发生在治疗时，以及平时和濒临死亡时。往往心病要用心来医治，当焦虑的症状对癌症的治疗不造成影响或患者能忍受焦虑症状时，除了医护人员给予安慰和同情外，并不需要其他特殊治疗，这种情况下没有特异性的治疗手段。一般是进行支持性心理咨询、安慰和鼓励、多看望患者、倾听倾诉、满足要求、解决一些困难，通常是可以改善的。如再适当结合一些行为疗法、放松疗法、音乐疗法等效果会更好些。

抑郁：当一个人被诊断为癌症而且是无法治愈的癌症时，情绪波动是种正常反应。对大多数患者而言，这种情绪反应都是短暂的，随着时间的推移大多数患者都可以接受事实。但仍有25%~35%的患者会因此发生轻度至中度抑郁症，有5%~10%的患者甚至会发生重度抑郁症。可以说每个面对死亡的患者都会有抑郁的情况，哪怕嘴上说没有也是不切实际的，知识一语成都和类型的不同。轻度抑郁症表现出的是安静、抑制、气馁、对各种食物缺乏兴趣，注意力和记忆力减退、紧张失眠，重度的可以有燥狂不安、坐立不定、难以控制自己的情绪。对于癌症患者的抑郁首先要通过评估来做出判断，是否有抑郁？抑郁的程度如何？评估癌症患者情绪障碍最好方法是详细询问病史和体格检查，以及一些简单的问题。另外，不要忽视有的患者面带微笑的抑郁，或通过疼痛来表达的抑郁等，也不要把癌症患者的一时沮丧和哭泣认为是抑郁。轻度抑郁症患者只要给予心理、情感和社会的支持以及语言的焦虑，多数可以改善。然而中度抑郁症患者则需要药物治疗来提供症状的最大化缓解。