治疗恶性淋巴癌的主要方法

淋巴癌的治疗包括多个方面而且方法也很花样繁多同样的也各有各的治疗特点淋巴癌预后较白血病要好因为有一大部分病人是可以治愈的在治疗上对恶性淋巴瘤患者的首程治疗相当重要应该根据临床病理类型临床分期肿瘤的发展趋势以及病人的机体状况等因素结合现有的治疗手段做到合理有计划进行综合治疗最大限度杀灭肿瘤保护机体达到提高治愈率改善生活质量的目的

一般来说恶性淋巴瘤的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗、局部治疗、化疗、骨髓移植治疗这五种

(1)手术治疗：仅限于活组织检查；合并脾机能亢进者则有切脾指征以提高血象为以后化疗创造有利条件

(2)放射治疗：HD的放射治疗已取得显著成就 较为有效但最好应用直线加速器用高能射线大面积照射HDⅠA至ⅡB的方法有扩大及全身淋巴结照射两种扩大照射除被累计的淋巴结及肿瘤组织外尚须包括附近可能侵及的淋巴结区例如病变在隔上采用斗篷式隔下倒“Y”字式斗篷式照射部位包括两侧从乳突端之锁骨上下腋下、肺门、纵隔以至隔的淋巴结;要保护肱骨头、喉部及肺部免收照射倒“Y”式照射包括从膈下淋巴结至腹主动脉旁、盆腔及腹股沟的淋巴结同时照射脾区剂量为30~40Gy3~4周为一疗程全身淋巴结照射即膈上为斗篷式并加照膈下倒“Y”字式

HNL对放疗也敏感但复发率高由于其蔓延途径不是沿淋巴区所以斗篷和倒“Y”字式大面积不规则照射野的重要性远较HD为差治疗剂量要大于HD目前仅低度恶性组临床Ⅰ及Ⅱ期及中度恶性组病理分期Ⅰ期可单独应用扩大野照射或单用累及野局部照射放疗后爱否再用化疗意见尚不统一Ⅲ及Ⅳ期多采用华莱为主必要时局部放疗为姑息治疗

(3)局部治疗：对于Ⅰ-Ⅱ期霍奇金淋巴瘤、Ⅰ-Ⅱ期B细胞淋巴瘤、Ⅰ期T细胞淋巴瘤可先进行放射治疗然后根据情况加用化疗或生物治疗

(4)化疗：对于已有播散的Ⅲ-Ⅳ期淋巴瘤或有明显播散趋向的Ⅰ-Ⅱ期淋巴瘤应先行化疗；对于有较大肿块(直径≥10厘米或纵隔肿块超过胸腔横径的1/3)以及空腔脏器淋巴瘤也应先行全身化疗然后根据需要进行局部放疗

(5)骨髓移植：对60岁以下患者能耐受大剂量化疗者可考虑全淋巴结放疗及大剂量联合化疗结合异基因或自身骨髓移植以期取得较长期缓解和无病存活期目前国内外研究自身骨髓移植对弥漫性、进展性淋巴瘤取得令人鼓舞的结果其中40恩%~50%以上获得肿瘤负荷缩小18%~25%复发病例被治愈自身骨髓移植尚存在自身骨髓体外净化问题有待解决

提醒大家淋巴癌现象的出现在日常生活中是多见的淋巴癌的出对身体的伤害也是存在的希望大家能够尽早的去控制住淋巴癌的病情以免病情恶化

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