995健康提示:子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,是常见妇科恶性肿瘤之一,好发于更年期和绝经期,多见于未婚、少产、肥胖伴高血压病、糖尿病的妇女。极早期患者可无明显症状,仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现
子宫内膜癌是起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤又称子宫体癌,是常见妇科恶性肿瘤之一
好发于更年期和绝经期
多见于未婚、少产、肥胖伴高血压病、糖尿病的妇女
极早期患者可无明显症状
仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现
一旦出现症状
则多表现为:
(一)子宫出血:绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状常为少量至中等量出血
很少为大量出血
不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调
不及时就诊
即使医生亦往往疏忽
个别也有月经周期延迟者
但表现不规律
在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血
子宫内膜癌患者一般无接触性出血
晚期出血中可杂有烂肉样组织
(二)阴道排液:因腺癌生长于宫腔内感染机会较宫颈癌少
故在初期可能仅有少量血性白带
但后斯发生感染、坏死
则有大量恶臭的脓血样液体排出
有时排液可夹杂癌组织的 子宫癌
小碎片倘若宫颈腔积脓
引起发烧、腹痛、白细胞增多
一般情况也迅速恶化
(三)疼痛:由于癌肿及其出血与排液的瘀积刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛
约占10~46%
这种症状多半发生在晚期
如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛
往往呈顽固性和进行性加重;且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射
(四)其他:晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩;或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现
子宫内膜癌发生年龄较晚
合并妊娠似不可能
但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道
不规则阴道出血
出血可于任何时间出现
行激素治疗者除外
如果行激素替代治疗的绝经后妇女出现阴道出血
类似于月经
则预示着子宫癌的可能
因此
若有任何不正常的阴道出血或出血量多
应及早到医院诊治
阴道分沁物呈粉色、褐色、水样或粘稠状
有异味
经盆腔检查发现子宫增大
体重下降虚弱
下腹、背部及腿部疼痛
这种情况发生在癌肿转移或扩散时
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