鼻咽癌的类型及症状

鼻咽是一个立方形的空腔它一共有六壁前壁就是鼻后孔后擘几乎垂直而成于粘膜及咽上缩肌该肌的后面是枕骨底部及蝶骨体顶是由蝶骨的体部组成它的两侧下降于咽鼓管咽口的上缘在顶与后壁交界处的粘膜下有咽扁桃体鼻咽的底部是软腭的背面鼻咽的侧壁呈不规则状它含有咽鼓管咽鼓管口的上后缘特形隆突称咽鼓管隆突隆突的后方有深凹称咽隐窝下面来看下鼻咽癌的类型及症状

1.鼻咽癌病理学：

鼻咽部恶性肿瘤主要有三种即鳞状细胞癌、淋巴上皮癌和淋巴肉瘤其中以淋巴上皮癌为最多见总的来说鳞状细胞癌生长较慢它容易向周围组织浸润或者侵入彻底并累及脑神经这种病例发生淋巴结转移较迟相反的淋巴肉瘤很早便发生颈淋巴结转移但不侵犯底淋巴上皮癌则兼有上述两种肿瘤的破坏行为在晚期以上三类均可有血路转移

2.鼻咽癌临床表现：

本症多见于30-50岁的壮年人但青年人也不少见男性比女性多见根据上海第一医学院肿瘤医院50例的统计80%患者是男性我国患者中广东和福建籍者甚为多见就医前的病程一般多在半年以上由于原发肿瘤所占的位置病理学类别和蔓延的范围不同其临床表现有很大差异现将常见症状简单叙述如下：

(1)鼻部症状：生长在鼻咽顶部或鼻腔后面的肿瘤最早出现的症状往往是鼻塞、流涕和涕中带血

(2)咽部症状：当肿瘤向下与向前蔓延时软腭可受压而向下与向前突出因些便造成呼吸困难或咽下困难以及发间改变这种症状多见于淋巴肉瘤病例

(3)耳部症状：生长在鼻咽侧壁的肿瘤因其位置接近咽鼓管口所以容易产生同侧重听现象

(4)脑神经麻痹症状：当肿瘤侵入颅底时它可侵犯脑神经依次引起第六、第三、第四及第五脑神经的症状其主要临床表现为外斜视及上眼脸下垂（每三脑神经）、复视（第四脑神经）、神经痛（第五脑神经）以及内斜视与复视等（第六脑神经）根据martin与blady二氏的意见向颅腔内蔓延的途径最可能的是穿过破裂孔发生的这样看来中窝部颅底和破裂孔周围的骨质损毁将是肿瘤在颅腔内蔓延时所引起的而过去则认为是肿瘤必须把颅底破坏才能侵入颅腔内以后肿瘤继向颅后窝的颈静脉孔侵蚀于是可引起第九、第十及第十二脑神经的症状这主要表现在舌后1/3味觉消失（第九脑神经）软腭和咽部知觉消失（第十脑神经）舌的相应半侧瘫痪与蒌缩（第十二脑神经）等

此外当咽后淋巴结肿大时亦可压迫脑神经而引起脑神经麻痹所涉及的神经可能为第九到第十二脑神经

(5)淋巴结转移：当肿瘤不断地发展时它将逐渐发生蔓延与淋巴结转移首先被侵入的淋巴结为咽后部的淋巴结由于它的位置较深一般不致引起注意临床上最初发现的肿大淋巴结常是颈深上部淋巴结鳞状细胞癌和其他两类恶性肿瘤比较其被转移的淋巴结往往体积略小但十分坚实本症总的淋巴结转移率高达70%左右而且可能发生得很早有些患者就是因颈淋巴结肿大而来就医的

(6)远处器官转移：如骨转移等不多见不过与上呼吸道及上消化道其他癌肿比较其远处转移发生率也算是比较高的

上面是关于鼻咽癌的类型及症状的介绍希望对所有病人有所帮助如果您身体有任何不适请及时就医有条件最好定期进行检查身体祝您身体健康！

★★★肿瘤康复交流网、中医肿瘤医院、癌症治疗方法-专业、权威★★★

温馨提示：以上就是我院专家对肿瘤、癌症相关知识的介绍为了方便患者及有需要的朋友更好的了解相关信息我院特别开设专家在线咨询服务由权威专家在线为您解答相关疾病问题根据病情给予专业的个性化的指导意见提供专业治疗方案并为您的病情保密